儿童遗粪症

儿童遗粪症的相关知识

遗粪症：又称功能性大便失禁。

症状

儿童在发育过程已能控制大便的年龄阶段经常反复出现不能控制排出大便，多数是拉在裤子内，大便形状正常，并非腹泻，躯体检查无异常。

检查

①年龄在5岁或5岁以上儿童;

②每月至少有一次遗粪病程至少持续6个月;

③不是由于精神发育迟滞意识障碍、腹泻或肛门括约肌功能障碍所引起的大便失禁。

儿童遗粪症鉴别诊断

鉴别由于精神发育迟滞，意识障碍、腹泻或肛门括约肌功能障碍所引起的大便失禁。

如何治疗儿童遗粪症？

在治疗方面，应注意以下几点：

1、寻找诱因

对于因明显心理因素致病的儿童，应积极寻找原因，一旦找到引起遗粪的原因之后，应随即予以排除。对于无法去除的心理因素，或已经消失了的心理因素，应该帮助儿童正确认识，合理对待，以消除它们对儿童的影响。

2、排便训练

应对儿童的母亲进行正确指导，通过母亲来培养儿童正确的排便习惯，并分步骤地加以训练。

3、行为疗法

可采用正强化法，当患儿能正常地排便，不弄脏裤子时，给予表扬、奖励。当仍出现不自主的排便时，不可对其斥责，不可恐吓，而应加以安慰，使其精神放松。

4、药物治疗

对有些患儿，仅仅寻找出诱因，进行心理治疗，尚不能解决问题，仍有遗粪，对此可应用氯丙咪嗪10-25毫克/天，连用数月，疗效明显。